5·25愛膚日即將來臨之際，“我為皮膚健康‘帶’言”帶狀皰疹公益科普落地哈爾濱。此次公益科普圍繞帶狀皰疹這一常見卻易被忽視的感染性皮膚病，攜手醫療專家、社區機構等多方力量，共話其疾病負擔、預防與管理，提升全社會對帶狀皰疹等皮膚疾病的風險認知與預防意識，傳遞主動健康、預防先行理念；同時，深入挖掘地方“醫防融合”創新舉措，以帶狀皰疹預防中的各地實踐為樣板，賦能“社區－家庭”的健康守護網絡，幫助億萬家庭“由表及里”筑牢免疫屏障。
黑龍江省醫院皮膚病醫院院長柳曦光介紹說：“皮膚病嚴重影響患者的生活質量。尤其是中老年人的皮膚病，治療預防應該引起足夠重視。比如說帶狀皰疹，不僅讓中老年人痛徹心扉，還帶來接近13億的醫療負擔，是一個值得關注的社會問題。”
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起，數據顯示，約1/3的人在一生中會患病，中國每年的病例數可達600萬例，疼痛是帶狀皰疹最典型的癥狀。“帶狀皰疹的疼痛難以想象，衣服一碰就疼，刀割針刺一樣。尤其帶狀皰疹最大的并發癥——帶狀皰疹后神經痛，就是患者已經好了，還會出現刀割一樣的嚴重疼痛，甚至將持續數月甚至數年。我遇到很多這樣的病人，在疼痛科做神經阻滯，很多手段都用上了，還是達不到讓患者滿意的效果。”柳曦光惋惜道。
帶狀皰疹為何“偏愛”中老年人？究其原因，帶狀皰疹的侵襲并非“無跡可尋”，年齡和慢病是其最重要的危險因素。數據顯示，中國50歲以上人群每年新發病例就有約156萬人。相比一般人，糖尿病、心血管疾病等慢性病患者罹患帶狀皰疹風險增加26%～41%。柳曦光提示：“50歲以上中老年人，罹患帶狀皰疹風險出現上升趨勢。還有一些慢性病患者，比如常見的心血管疾病、糖尿病患者；自身免疫性疾病的患者；以及免疫功能低下人群，都是帶狀皰疹的高風險人群。”
哈爾濱市南崗區哈西社區衛生服務中心計劃免疫科科長楊芳補充說：“社區老年人群中高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病的共病情況較為普遍，部分居民同時患有兩種及以上疾病。他們一旦罹患帶狀皰疹等感染性疾病，可能導致原有的慢病加重，比如血糖控制更加困難；甚至出現死亡的風險，增加醫療資源的消耗。因此慢病患者要更加重視帶狀皰疹的發病風險和預防。”
在“以防病為中心”的健康策略指導下，提升大眾特別是高風險人群的主動預防意識至關重要。“相比于患病之后痛不欲生，預防是值得廣大百姓關注的好方式。帶狀皰疹重組疫苗是預防帶狀皰疹非常有效的手段之一，打兩次也很便捷，免疫的保護效率能達到90%以上。”柳曦光強調，“尤其是50歲以上有慢病的患者，發展成帶狀皰疹后遺癥的風險要高得多，更需要及早預防和保護。”
社區衛生中心作為公共衛生體系的“神經末梢”，近年來不斷發揮健康支點的作用，通過切實的健康教育、便捷的醫療服務將“主動健康，預防先行”理念和行動延伸至每一位社區居民。“帶狀皰疹是可以預防的，我們在工作中也更加重視普及預防先行的理念，呼吁中老年人重視帶狀皰疹，了解其防大于治的現狀，把觀念從以前的被動治病轉為主動健康。”楊芳分享道：“我們也會積極開展疫苗知識科普，幫助居民了解接種注意事項，比如有些慢病人群不敢接種，我們會和大家科普，當疾病處在穩定期，是可以通過接種疫苗來降低罹患帶狀皰疹的風險。在接種前可以和我們專業醫生溝通， 充分了解疫苗的保護效果、保護時長、接種的一些禁忌、安全性等信息，把疫苗接種納入整體健康管理計劃中。”
在我省，《黑龍江省進一步完善醫療衛生服務體系實施方案》明確將“加強全程健康管理，促進防治結合、醫防協同”，以及“健全家庭醫生制度”納入主要任務，建立以全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務模式。
楊芳表示，以哈西社區衛生服務中心為例，中心非常重視醫防融合服務：門診醫生開具預防接種處方，提升接種效率；中心簽約家庭醫生在日常問診中也會結合居民健康情況，給出個性化接種建議；借助多樣化、便捷的預約方式，為中老年人提供更加便捷的服務，打通成人預防接種的“最后一公里”。（艾科）